乳房脹痛是乳腺增生嗎？拆解乳腺增生 3 大成因及中西醫治療方法

乳腺增生 (Fibrocystic Breast Changes) 速覽

什麼是乳腺增生？

• 常見乳房疾病：乳腺上皮與纖維組織增生
• 原因：雌激素過高、黃體酮不足 → 乳腺導管與小葉退行性病變
• 影響：乳房腫塊、疼痛或不適

好發人群

• 青春期後任何年齡女性
• 25–45 歲最常見
• 高危因素：不生育、初產 >35 歲、哺乳時間短
• 發病率：70–80% 女性有不同程度增生，近年有年輕化趨勢

常見症狀

• 乳房腫塊：片塊狀、結節狀、顆粒狀，大小可至 3–4 cm
• 腫塊邊界不清，可推動，常有觸痛
• 月經前腫塊增大變硬
• 乳房脹痛或放射至腋窩、胸脅、肩背
• 月經失調、痛經
• 少數患者：乳頭草黃色或棕色漿液性溢液
• 情緒不穩、心煩易怒

類型

1）單純性乳腺增生症 (乳痛症)

• 年輕女性常見，屬生理性，月經後疼痛消失
• 可自行緩解，保持情緒穩定即可

2）乳腺腺病

• 小葉與導管擴張，周圍組織增生
• 治療以軟堅散結、疏肝理氣為主

3）囊性增生病

• 病理性，內分泌失調嚴重 → 囊腫形成
• 有癌變可能 → 必須積極治療

發病原因

• 內分泌失調：雌激素↑，黃體素↓
• 精神因素：緊張、情緒激動 → 症狀加重
• 飲食習慣：高脂飲食 → 卵巢分泌異常
• 生活因素：人工流產多次、夫妻不睦、內衣過緊
• 中醫觀點：情志不暢、食生冷肥甘、勞力過度 → 氣機郁滯

治療方法

1）內分泌治療：抗雌激素藥物（囊腫小、症狀輕）

2）手術治療：

a) 開放性手術：乳暈切口、腋窩皮紋切口等

b) 微創手術：小切口切除囊壁，瘢痕小

3）中醫輔助：內服藥方、外敷、針灸

4）生活調理：

a) 飲食忌煙酒、咖啡、辛辣、油炸、醃製食品

b) 規律生活、運動、防肥胖、保持情緒穩定

c) 避免濫用避孕藥或含雌激素產品

中西醫結合

• 西醫：藥物、手術 → 著重病理性切除
• 中醫：疏肝理氣、提升免疫力 → 著重功能性調理
• 結合治療：互補長短，降低風險，提升療效

總結：乳腺增生雖常見，但囊性增生有癌變風險，需積極治療。保持良好生活習慣、定期乳房檢查、結合中西醫治療，是維護乳房健康的關鍵。