口渴疲倦是糖尿病嗎？解析 8 大症狀先兆、急性併發症診斷標準

糖尿病速覽

四種類型

• 一型糖尿病
• 胰島素細胞病變 → 無法分泌胰島素
• 常見於兒童、青少年
• 需終生依賴胰島素注射
• 二型糖尿病
• 胰島素不足或抗拒
• 常見於中年或以上人士
• 與肥胖、不良飲食、缺乏運動、家族病史相關
• 初期症狀不明顯 → 常延遲診斷
• 妊娠糖尿病
• 懷孕 5–6 個月出現，因荷爾蒙改變及體重上升
• 分娩後多數消失，但日後患糖尿病風險增加
• 繼發性糖尿病
• 由其他疾病或藥物引起（如慢性胰臟炎、腮腺炎、長期服用類固醇）

成因與高危因素

• 胰島素分泌不足或抗拒
• 家族病史
• 過重或肥胖（BMI > 23）
• 缺乏運動
• 年齡 ≥ 45 歲
• 長期服藥（類固醇）、胰臟疾病
• 高血壓、高血脂
• 妊娠糖尿病史或曾誕下過重嬰兒

先兆與症狀

• 經常口渴、小便頻密
• 無故體重下降
• 容易疲倦、虛弱
• 情緒化、煩躁不安
• 視力模糊
• 傷口不易癒合
• 皮膚痕癢、女性陰部發癢
• 反覆感染（皮膚、牙肉等）

併發症

急性

• 酮酸中毒症 (DKA) → 常見於一型糖尿病
• 高血糖高滲壓狀態 (HHS) → 常見於二型糖尿病
• 急性低血糖 → 心跳加速、冒冷汗、昏迷

慢性

• 冠心病、高血壓
• 腎衰竭、蛋白尿
• 中風
• 慢性皮膚潰瘍、截肢
• 白內障、視網膜病變、失明
• 陽痿

診斷標準

• 糖化血紅素 HbA1C
• 前期糖尿病：5.7–6.4%
• 糖尿病：≥ 6.5%
• 理想控制：< 6.5%
• 血糖值
• 一型糖尿病：餐前 4.0–7.0 mmol/L；餐後 < 9 mmol/L
• 二型糖尿病：餐前 4.0–7.0 mmol/L；餐後 < 8.5 mmol/L

總結：糖尿病是一種與胰島素相關的慢性疾病，分為四種類型。早期症狀不明顯，但若未能控制血糖，會引發急性與慢性併發症。透過 定期檢查、飲食控制、運動與藥物治療，能有效降低風險並改善生活品質。