如何自然降血壓？得舒飲食 (DASH) 指南、減鈉標準與改善攻略

高血壓診斷與照護速覽

懷疑血壓高？一文教你正確 722 量血壓原則與 2025 最新指標。解析 ACEI、CCB 等一線藥物功效，助你透過居家監測與專業診斷，精準控制血壓，遠離心血管風險。

診斷方式

• 血壓量測：醫院或居家量測，建議遵循 「722量血壓原則」
• 7：連續 7 天量測
• 2：早晚各量一次
• 2：每次量 2 遍，間隔 ≥1 分鐘
• 其他檢查：血液檢查、尿液檢查、膽固醇檢查、心電圖、心臟超音波

高血壓標準

• 一般成人：≥140/90 mmHg
• 最新趨勢 (2025 指引)：治療目標 <130/80 mmHg
• 特殊族群：糖尿病、腎臟病 → 建議控制 <130/80 mmHg

常見症狀

• 早期多無症狀 → 常在健檢時發現
• 可能表現：頭痛、頭暈、視力模糊、鼻出血、胸悶、呼吸困難、臉紅、焦慮、噁心、意識混亂

藥物治療

常用一線藥物

• ACEI（血管收縮素轉化酶抑制劑）
• ARB（血管收縮素受體阻斷劑）
• CCB（鈣離子通道阻斷劑）
• 噻嗪類利尿劑

次線或合併使用藥物

• β-blocker（乙型阻斷劑）
• α-blocker（甲型阻斷劑）
• αβ-blocker（甲乙型阻斷劑）
• 醛固酮拮抗劑
• 腎素抑制劑
• 血管擴張劑
• 中樞抑制劑

若使用 ≥3 種藥物仍無法控制 → 頑固型高血壓 → 需進一步檢查與調整

照護與生活型態改善

• 規律運動：每週 ≥150 分鐘中等強度（快走、騎車）
• 減鈉增鉀：每日鈉 <2000mg；多吃蔬果、全穀、低脂乳品
• 限制酒精：男 ≤2 杯/天；女 ≤1 杯/天
• 避免過量咖啡因
• 控制體重：避免肥胖
• 戒菸、睡眠充足、減壓（深呼吸、冥想）
• 得舒飲食 (DASH Diet)：多蔬果、全穀、白肉、健康油脂；少紅肉、飽和脂肪、含糖飲料

總結

高血壓是全球疾病負擔首位的慢性病，早期常無症狀但危險性高。診斷依靠 血壓量測與檢查，治療以 藥物 + 生活型態改善 為核心。大部分原發性高血壓無法治癒，但可有效控制；繼發性高血壓則有機會隨致病因素解除而改善。