產後塞奶變腫塊？積乳囊腫處理方法、穿刺手術與中醫舒緩建議

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定義

• 又稱 乳汁淤積症
• 哺乳期因乳汁排出不暢 → 乳汁積存 → 形成囊腫
• 常被誤診為乳腺腫瘤

常見徵狀

• 腫塊：圓形或卵圓形，直徑 2–3 cm，表面光滑，邊界清楚，可推動
• 多為單側、單個囊腫，伴輕微壓痛
• 月經或哺乳期乳腺腫脹時不易發現，斷奶後較明顯

分類

1) 單純囊腫

• 最常見，因內分泌紊亂 → 導管上皮增生
• 單發：圓形；多發：橢圓形，常雙側

2) 積乳囊腫

• 又稱乳汁瀦留樣囊腫
• 泌乳期導管阻塞 → 乳汁淤積
• 常見於乳房深部

3) 纖維囊腫

• 良性腫瘤，好發於 30–50 歲女性，近更年期多見
• 荷爾蒙刺激過量 → 水泡形成（單一水泡＝水囊；成串＝纖維囊腫）
• 患者乳癌風險比正常人高 2–4 倍 → 需定期檢查

病因

• 哺乳期乳腺增生或炎症 → 導管堵塞
• 哺乳習慣不良 → 乳汁淤滯 → 導管擴張
• 細菌侵入 → 急性乳腺炎或乳腺膿腫

治療方法

• 單純囊腫：穿刺抽液（一次即可治癒，多數情況）；可配合中藥、乳房按摩、針灸、艾灸
• 積乳囊腫：以手術為主；不再生育者可穿刺抽液
• 纖維囊腫：針刺吸液；症狀明顯者可用利尿劑、止痛劑、荷爾蒙藥物或避孕藥

*無確切證據會癌變，但需定期檢查

中醫輔助

• 治療原則：補氣活血、軟堅散結、疏肝解鬱
• 方法：中藥調理、穴位按摩 → 改善氣血循環、暢通乳腺管
• 生活建議：

a) 舒緩壓力，保持心情愉快

b) 飲食：少油脂、生冷、辛辣；多吃海帶、橘子類食物

c) 避免使用含雌激素的藥物或產品

中西醫結合

• 西醫：藥物、手術 → 著重病理性切除
• 中醫：功能性調理 → 提升免疫力、改善體質
• 結合治療：互補長短，提供更全面方案，降低風險

總結：乳腺囊腫多為良性，但纖維囊腫患者乳癌風險較高，需定期檢查。治療方式包括 穿刺抽液、手術、藥物，搭配 中醫調理與生活管理，能有效控制病情並降低併發症。