肺炎（Pneumonia）臨床速覽

肺炎（Pneumonia）速覽

成因

• 細菌性肺炎：肺炎鏈球菌、嗜血桿菌等，病情急、併發症多
• 病毒性肺炎：流感病毒、腺病毒、新冠病毒等，症狀較輕但仍需警惕
• 黴漿菌肺炎：非典型肺炎，症狀輕微，俗稱「會走路的肺炎」
• 真菌性肺炎：莢膜組織胞漿菌、肺囊蟲等，常見於免疫力低下者

常見症狀

• 劇烈咳嗽、多痰
• 發燒、發冷、顫抖、冒冷汗
• 呼吸困難、急促，深呼吸或咳嗽時胸痛
• 意識混亂（65歲以上常見）
• 頭痛、疲勞、食慾不振
• 噁心、嘔吐、腹瀉
• 體溫過低（免疫力差或高齡患者）

何時必須就醫

• 持續高燒、冷顫
• 胸痛且呼吸困難
• 年齡 <5 歲或 >65 歲
• 接受化療或免疫抑制治療者
• 咳血或膿液

診斷方式

• 問診：症狀頻率、吸菸習慣、病史、用藥
• 檢查：理學檢查、X光/CT、痰液化驗、抽血、支氣管鏡、胸水培養

治療方法

• 細菌性肺炎：抗生素
• 病毒性肺炎：止咳藥、氧氣治療、姿位引流
• 支持性治療：多喝水、充分休息、退燒止痛藥（乙醯胺酚、NSAID）
• 嚴重者可能需住院，接受氧氣或引流手術

預防方法

• 疫苗：肺炎鏈球菌疫苗、新冠疫苗、流感疫苗
• 良好衛生習慣：勤洗手、避免觸摸口鼻
• 戴口罩：減少呼吸道病原體暴露
• 戒菸：保護肺部、提升免疫力
• 維持免疫力：規律運動、均衡飲食、不熬夜

總結：肺炎是一種常見但可能致命的呼吸道疾病，尤其對 幼兒、老年人、免疫力低下者 風險更高。最有效的防護是 疫苗接種 + 衛生習慣 + 及早就醫。