超敏反應與自身免疫，你該知道的兩大重點

超敏反應（Hypersensitivity）與自身免疫概覽

超敏反應是指 免疫系統對抗原的異常、過度反應，導致生理功能紊亂或組織損傷。這種病理性免疫應答又稱「變態反應」。

超敏反應的基本概念

• 變應原：引起超敏反應的抗原性物質，可為完全抗原（如花粉、動物血清、寄生蟲）或半抗原（如青黴素、磺胺藥物）。
• 來源：既可外源（環境、食物、藥物），也可內源（自身組織改變）。
• 臨床表現：依抗原種類、進入途徑、個體差異而不同。

超敏反應的分類（Gell & Coombs 四型）

部分學者提出 Ⅴ型（刺激型）、Ⅵ型（抗體依賴性細胞毒型） 等更細分類。

自身免疫（Autoimmunity）

當免疫系統針對自身組織成分產生抗體或細胞反應，即稱 自身免疫反應。

• 原因：

1. 新抗原或隱蔽抗原釋放（如創傷、病毒感染）。
2. 自身組織成分改變，暴露新抗原決定簇。
3. 交叉反應抗原（如鏈球菌感染後風濕熱）。
4. 遺傳因素：免疫應答基因或抑制基因異常。

• 常見自身免疫病：
• 自身免疫性溶血性貧血
• 甲狀腺疾病（Graves 病、橋本氏病）
• 胃黏膜抗體相關疾病
• 系統性紅斑狼瘡（SLE）
• 類風濕性關節炎

總結

• Ⅰ型至Ⅳ型超敏反應涵蓋了抗體與細胞介導的不同病理機制。
• 自身免疫則是免疫耐受破壞，針對自身組織產生反應，涉及遺傳與環境因素。
• 臨床上，超敏反應與自身免疫疾病常交織出現，理解其機制有助於診斷與治療。